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包头市中心医院皮肤科张国惠:"痤疮事小 、面子事大"

每到夏季,最让年轻人头疼的痘痘总是不合时宜地冒出许多来,刷一刷它一年一度的存在感。然而,我们好不容易维护了好久的平静,被痘痘毁的不留痕迹,好像痘痘从来都没有停止过。包头市中心医院皮肤主任张国惠表示,夏天痘痘冒不停,是皮肤的第一道防线皮肤屏障出现问题了,"痤疮事小、面子事大",如果不及时治疗,或将出现脓肿、囊肿以及瘢痕等毁容的皮肤问题。

“ 面子工程”不容小觑

张国惠介绍,痤疮是皮肤科门诊常见的疾病,主要发生在青年时期,现在不分中年人也会出现在青春期后的痤疮。痤疮是一种慢性炎症性皮肤病,临床表现:面部的粉刺、丘疹、脓包、结节、囊肿等类型为主。一般把痤疮分为四级,一二级为较轻,基本上是粉刺和炎性丘疹,三级和四级属于较重类型,三级为炎性丘疹及伴有脓疱,四级为结节、囊肿,愈合后会形成疤痕。有些是增生性瘢痕,有些是凹陷性疤痕,部分发展可成为瘢痕疙瘩。所以痤疮不仅会影响到患者的生活质量,而且会造成社交中的不自信。

"痤疮,已经成为必须足够重视的皮肤疾病”。张国惠介绍,其实患者出现痤疮后,最好在较轻的状态下及时的就诊进行治疗,通过外用药物,进行科学合理的治疗,避免了痤疮进一步的加重,影响治疗效果。患者在青春期出现痤疮疾病是由于青春期,人体内雄激素,特别是睾酮的水平迅速升高,从而使得皮脂腺的发育产生大量的皮质,毛囊皮脂腺导管角化异常,会造成毛囊皮脂腺导管出现堵塞现象,皮质无法排出,形成障碍,形成了角质栓,从而出现了粉刺。皮肤表面正常情况下有多种微生物,痤疮丙酸杆菌属于皮脂中正常的微生物,当角栓形成后,有了培养基,痤疮丙酸杆菌会大量的繁殖后产生脂酶,游离的脂肪酸会产生趋化炎细胞,发生炎症反应,痤疮丙酸杆菌会变成致病菌,成为了痤疮发生的原因。

一二级的粉刺分为开放性(黑头粉刺)和闭合性粉刺(白头粉刺),如果不及时治疗,进一步发展就会成为丘疹或脓丘疹,甚至是结节或囊肿、疤痕。每年寒假和暑假都会迎来学生“战痘”的集中时期,尤其是夏天,出汗会堵塞毛孔,加重粉刺症状,前胸、后背等部位也都会出现痤疮样皮肤疾病。

24岁小伙面部囊肿出现严重自卑

“ 暴发性痤疮和聚合型痤疮,在临床上也是常见的疾病。脸部已经不仅仅是痤疮性的问题,而是出现局部皮肤出现坏死的症状了。”张国惠说。

张国惠介绍,门诊曾经就诊的一位24岁小伙,是一名游泳教练兼救生员。当时就诊时,该患者不愿抬头看人,不与医生沟通,心里非常自卑,完全没有自信。经过医生面诊,患者脸部有密密麻麻、大大小小的疙瘩,无法分清是炎性丘疹还是粉刺,整个聚合在一起,还伴有脓肿和囊肿,局部坏死的部位已经形成黑色的痂。该患者属于非常严重的痤疮,由于是痤疮急性期,经过一次光动力的治疗后(一个疗程分为4次,治疗初次会有加重,属于反应期),患者脸部痤疮加重,于是放弃了光动力治疗,改为激素联合异维A酸口服治疗,同时配合外用药和物理治疗,十天后,其脸部皮疹开始消退,一个月后80%的皮疹消失。痊愈后用医学护肤品和二氧化碳微雕点阵激光,修复皮肤屏障。经过一系列治疗后,患者重新拥有了脸部健康皮肤、也露出了久违的微笑。


“干一行爱一行,已经学习了医学,就要活到老学到老,在这条路上不断地前行,才能更好的为患者服务。每当看到尤其是面部比较严重的皮肤病的患者,通过自己的诊疗后康复,脸上露出了满意的笑容时,自己也觉得医生的价值得到了肯定,也会有很大的成就感。为患者治病是医生的天职,其实医生也是与患者共同成长起来的。”张国惠说。

记者了解到,包头市中心医院皮肤科是国家首批的痤疮诊疗示范基地,是严格按照国家痤疮诊疗标准进行诊疗的。为了更好的实现精准化医疗,皮肤科成立了亚专科门诊——医学美容科门诊,7月18日医学美容科门诊已正式开诊。设立了皮肤健康管理中心、毛发健康管理中心、皮肤光电治疗中心和养生保健中心。同时医学美容科门诊引进了多款国际先进的治疗皮肤疾病的仪器设备,可以为很多的皮肤病患者进行诊疗服务,欢迎广大群众及爱美人士前来咨询体验。(实习记者:张莉茹 温璐)

【名医素描】张国惠,包头市中心医院皮肤性病科主任、主任医师、教授。硕士研究生导师。

【专业特长】擅长皮肤免疫学、皮肤科疑难病、美容皮肤科学。

【出诊时间】每周一、每周四上午和每周二下午

【咨询电话】0472-6180101

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