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包头市中心医院创伤救治中心:多学科合作,让抢救更及时,治疗更高效

创伤是导致45岁以下人群死亡和致残的第一原因,多发伤、复合伤等重症创伤,涉及多个科室,在救治过程中,往往做不到多科室第一时间联合救治,就可能错过救治患者的黄金时间。为了提高创伤患者的救治率,包头市中心医院在2017年成立创伤救治中心,2018年成为内蒙古首家“中国创伤救治联盟创伤救治中心建设单位”,集合了各科室的优秀专家,为患者提供各个环节的全面救治,为更多严重创伤病患带来生的希望。

建立创伤救治中心 一体化救治更高效

“上个世纪国外就开始建立区域性的创伤中心,创伤患者入院以后,从头到脚的创伤都可以处理,而我们国家的创伤患者一般入院后都是各个科室轮着去,而每个科室的大夫更多关注的是自己领域的问题,不能进行全面的救治。”包头市中心医院创伤救治中心常务主任马文升介绍,创伤救治中心建立起来后,将普外、骨科、脑外、胸外等科室都融合成为一个科室,进行一体化救治,“在院前急救阶段,我们就能通过信息平台了解患者的人数,伤情和性质,是交通伤、爆炸伤还是地质灾害造成的伤害,在病人还未入院的情况下,创伤救治中心的大夫就已经在急诊科等待病人了。病人一到就是一个集体共同面对患者,参与检查救治。”马文升说,这样共同的救治可以更高效,更全面,由所有的科室共同判断,然后分步进行救治。

马文升介绍,今年春节期间,达旗一名29岁的大车司机发生车祸,造成大腿和小腿开放性粉碎骨折、腹部大动脉断裂出血、肝脏破裂,当时先在当地医院进行救治,伤后6小时转入中心医院,“当时其实最佳的治疗时机已经错过了,患者的创伤ISS评分已经达到了59分(ISS是指创伤严重程度,ISS评分超过16就是重伤,患者有致残或致死的可能性,超过50患者存活率极低)当时患者已经是奄奄一息了,心脏骤停了好几次,首先进行了大量的输血抢救,当晚在ICU稳定之后,第二天进行了腹部手术,手术过程中出血8000毫升,出血控制后,十多天以后又进行了三次骨折手术和胸外科手术等。最后患者康复出院。”

马文升表示这名患者成功救治就体现了创伤救治中心的优势,在接到病人之后,所有的大夫第一时间查看伤情,确定最优化的治疗流程,而且在术后的查房过程中,都是所有的大夫一起查,然后共同讨论,给病人提供最佳的治疗方案,“虽然创伤在不同的部位,但是毕竟发生在同一个人身上,不同的伤都会互相影响,联合救治就显得尤为重要。”

加入中国创伤联盟 建设创伤救治体系

包头市中心医院院长助理、创伤救治中心主任梁鲁表示,中心医院在医改之初就提出了建立创伤救治中心的思路,“在4321模式中,4个中心最难建设的就是创伤救治中心,因为其他中心都是单一的相关科室,而创伤救治中心跟多数科室都有关联,一个多科室的联合体,需要做大量的协调工作。虽然建立创伤救治中心是一个大工程,但是对患者来说是好事,以前都是先看病再会诊,现在是先会诊再看病,将抢救提前,救治成功率会更高。”梁鲁表示,今年8月25日,

中国创伤救治联盟创伤救治中心建设单位在市中心医院成立,这对医院、医联体及包头市周边地区的百姓是一件的大好事。在市中心医院加入中国创伤救治联盟建设单位后,按联盟相关要求和标准,扎实推进了该项目的建设,并进一步牵头做好区域创伤中心建设工作,为城乡居民提供更加优质高效和安全快捷的医疗急救服务,提高了综合急救能力。

马文升介绍,“市中心医院是内蒙古首家启动的中国创伤救治联盟创伤救治中心建设单位,通过这几个月的工作,建立了包头市院前救治与医院之间的信息交换机制,完善了急危重症救治多学科合作模式,提升了医务人员的专业技术水平和能力,下一步我们将继续规范急危重症救治的各个环节,进一步提高内蒙古地区创伤救治水平,降低重症创伤、多发伤的死亡率和致残率,促进地区创伤救治体系建设,更好地造福于包头市及周边地区的创伤患者。”(徐文华)

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