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初春,警惕“隐形杀手”一氧化碳中毒

春寒料峭,最近的天气忽冷忽热。为了应对“倒春寒”,人们采取不同方式取暖,洗热水澡、在汽车里吹暖风、平房里居住的市民还会烧炭取暖。然而,就在大家尽享温暖的同时,一个无形的杀手却悄然而至。

初春季节是一氧化碳中毒的高发期,每年的这个时候都会有中毒事件发生,对此,包头市第四医院急诊科医生乔利云提醒,为了健康和家庭幸福,请大家一定要注意防范。

燃煤不充分 一氧化碳中毒

近些天,包头市第四医院急诊科收治了几位一氧化碳中毒的患者。经询问,他们大多在生活中不注意预防,而且对一氧化碳中毒知识也不够了解。

乔医生介绍说,一氧化碳是无色、无臭、无味的可燃气体,日常生活中,常因燃料燃烧不充分而产生,吸入对人体有很大的伤害。

“一氧化碳中毒会损伤人体中枢神经系统、呼吸系统、循环系统,产生头痛、头晕、失眠、视物模糊、耳鸣、恶心、呕吐、全身乏力、心动过速、短暂昏厥等症状,严重时可导致昏迷和死亡。”乔医生说。

据了解,一氧化碳中毒的主要原因是含碳物质燃烧不完全时的产物经呼吸道吸入引起中毒。乔医生说:“一氧化碳与血红蛋白的亲合力比氧与血红蛋白的亲合力高200到300倍,极易与血红蛋白结合,形成碳氧血红蛋白,使血红蛋白丧失携氧的能力和作用,造成组织窒息。它对全身的组织细胞均有毒性作用,尤其对大脑皮质的影响最为严重。”

中毒分为轻中重三个等级

一氧化碳中毒的临床表现主要为缺氧,分为轻型、中型和重型三个等级。轻型中毒时间短,血液中碳氧血红蛋白为10%到20%。

乔医生介绍说,轻型中毒表现为中毒的早期症状,头痛眩晕、心悸、恶心、呕吐、四肢无力,甚至出现短暂的昏厥,一般神志尚清醒,吸入新鲜空气,脱离中毒环境后,症状迅速消失,一般不留后遗症。”

中型中毒时间稍长,血液中碳氧血红蛋白占30%到40%,在轻型症状的基础上,可出现虚脱或昏迷。皮肤和黏膜呈现煤气中毒特有的樱桃红色。如抢救及时,可迅速清醒,数天内完全恢复,一般无后遗症状。

而重型中毒由于发现时间过晚,吸入煤气过多,或在短时间内吸入高浓度的一氧化碳,血液碳氧血红蛋白浓度常在50%以上,病人呈现深度昏迷,各种反射消失,大小便失禁,四肢厥冷,血压下降,呼吸急促,会很快死亡。

“一般昏迷时间越长,预后越严重,常留有痴呆、记忆力和理解力减退、肢体瘫痪等后遗症。”乔医生说。

在生活中,一旦发现有人一氧化碳中毒,应采取正确的救治措施,并拨打120急救电话。

“首先要确保救护者自身安全,用湿毛巾捂住口鼻,匍匐进入现场,迅速关闭煤气、燃气灶具或热水器等设备,打开门窗通风。同时,迅速将中毒者转移至通风保暖处,松开衣领,保持呼吸通畅。将中毒者置于侧卧位,防止呕吐物误吸入气管,保持安静休息,避免活动加重氧的消耗,并呼叫救护车。”乔医生说。

如何预防要掌握

一氧化碳中毒会对人体产生很大危害,那么在日常生活中,大家应该如何有效预防呢?

乔医生介绍说,首先不要停车开暖气,这样可能导致一氧化碳中毒,尤其是关闭车窗,会导致一氧化碳聚集在车内无法排出,因此不要为了一时的暖和,关闭车窗停车开暖气,即使要开,也要注意让车窗留点缝隙,不要完全关住。”

一些居住在平房的居民习惯在卧室内烧炭取暖,这也可能导致一氧化碳中毒。“建议不要直接用明火在室内取暖,实在要烧炭取暖的话,要做个通风口,防止室内空气闭塞干烧,造成危险。” 乔医生说。

另外,浴室和厨房也是一氧化碳中毒的高危区,建议燃气热水器不要放在洗澡间,厨房要安装通风扇。

“洗澡间最好不要安装燃气热水器,因为洗澡间本来就非常狭小,空气流动性差,在狭小空间内使用燃气热水器,有造成一氧化碳中毒的隐患,所以装修时要考虑这一点,将燃气热水器外置。同时,厨房也是烧火做饭的重地,如果没有好的通风条件,是无法保持空气畅通的,也容易导致煤气泄漏和一氧化碳中毒,可以给厨房安装一个通风扇,帮助空气流动。”乔医生说。

另外,卧室内不要摆放太多植物,植物在白天进行光合作用,吸收二氧化碳,释放氧气,在夜间进行呼吸作用,吸收氧气,释放二氧化碳,这也会导致人缺氧,乔医生建议卧室不要摆放太多植物。

专家介绍

乔利云,包头市第四医院副主任医师,毕业于内蒙古医学院,从事急诊多年,2011年于北京朝阳医院进修急诊,擅长呼吸道内科和急重症的诊断和诊疗。

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