“他的右冠动脉已经闭了一段时间了，这次前降支又发生堵塞了，如果不马上开通血管，他的生命就很难保住了。” 

近日，包医一附院心内科一病区紧急抢救了一名家住昆区的30岁小伙小白。

小伙命悬一线 医生竭力抢救

近日，小白在家吃完早点后突然感到胸骨后压榨样疼痛，伴有背部疼痛、大汗，自行服用“丹参片”持续未缓解，再次服用“速效救心丸”后稍有缓解，随后于当天11点来包医一附院就诊。 

据患者介绍，近半年来每当活动及劳累时就会出现心前区、胸骨后憋闷感，每次持续约几分钟至十几分钟。 

包医一附院心内一科副主任、副主任医师周丽芹介绍，“今年5月份患者就因胸痛来医院救 治，当时医生建议他做冠脉造影检查，但是患者总觉得自己太年轻不会有问题就没做，只是进行了口服药物治疗。没想到半年内再次发病了。而且小白此病有家族史，其爷爷、父亲都患有冠心病，父亲还在包医一附院做过介入治疗，放过支架，加上5月的就诊经历，所以小白这次发病后，家属很快就同意手术。”

心脏有3支最主要血管，分别为前降支、回旋支、右冠状动脉。在紧急抢救过程中，医生通过冠脉造影检查发现小白的右冠已全部堵死，且有新的侧支循环，这表明小白的右冠闭合已有一段时间了，而这次又发生了前降支堵塞。

“前降支是整个心脏供血最重要的冠脉血管之一，如果不开通，患者就有生命危险。”周丽芹表示。 

抢救当天，医生以最短的时间在患者的前降支放置支架以开通血管，一周后，又用特殊材料将堵塞的右冠动脉打通。 

周丽芹（左三）及其同事进行查房

周丽芹提醒，发生心肌梗塞的病人已经越来越年轻化，不要以为自己年轻就不可能出现心肌梗塞，特别是有家族史的人群，如果出现症状，一定要及时就医。 

据悉，入冬以来，天气寒冷致使心肌梗塞患者明显增多，近期每天都会进行急诊手术，患者年龄段主要分布在30岁至50岁。女性冠心病主要发生在绝经期后。男性冠心病主要发生在40岁以后，40~50岁期间为高发集中段，有家族史的患者发病年龄提前。

不良生活习惯 更易出现心梗

周丽芹介绍，从易患因素上来说，北方地区相对南方发病率更高，其中内蒙古、新疆为目前国内发病最高的地方。心肌梗塞发病特点，受气候条件影响，气温较高时血管处于舒张状态，气温过低时血管处于收缩状态，更易发病。内蒙古地区，人们日常饮食中肉类占比较重且喜好饮酒，这会对血管造成较大影响。此外，吸烟对血管影响是最大的。

周丽芹说“：我们曾救治过一名36岁的患者，他就是一天抽几包烟，血管很早就受损了。当时是大年初三，患者连续多日帮助办事儿，加上每天聚餐喝酒，导致出现了急性心肌梗死。” 

此外，熬夜也是造成心肌梗塞的主要因素，熬夜可以导致血黏稠度增加，黏稠度增加后更容易形成血栓。 

包医一附院心内一科副主任、副主任医师周丽芹

周丽芹说，“我接触过最年轻的患者是一名24岁的小伙子，他在凌晨4点被送到医院紧急抢 救，小伙子家庭条件比较好，因为经常熬夜泡夜店，导致出现了心肌梗死。即使是凌晨4点，手术至少需要2-3名术者，2名护士，1名技师，医护人员迅速到位将患者抢救回来了。” 

据了解，因熬夜导致的心梗患者较多，致使深夜、凌晨等时间段到院抢救的患者较多，“我们有的时候刚在凌晨2点出急诊抢救了一名患者，4点又来一名患者需要抢救。这种通宵抢救的状况时有发生，医生护士仍然及时迅速到位，保持精神高度集中进行抢救。但是光靠医护人员的努力是远远不够的，还需要患者改掉不良的生活习惯才能保障自己的健康和生命安全。” 

周丽芹介绍，除环境因素、生活习惯、家族史、吸烟史外，一些疾病也会导致心肌梗死发病率增加，如糖尿病、高血压、高脂血症、高尿酸血症等。其中，高血压、糖尿病为高危人群或中危人群，一般高血压、糖尿病在10年以上的病人，血管都有不同程度的狭窄。

包头晚报全媒体记者 柴慧婷