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宝宝误食管道疏通剂 医生精心救治化险为夷

孟宪梅副院长与小儿消化科团队为患儿做治疗 (图片由包医二附院提供)

带孩子不是件容易事儿,家长稍不注意就可能发生意外,尤其是处于好奇心强年龄段的孩子,看到什么都新鲜、好奇,很多东西都喜欢往嘴里塞,认为这是好吃的食物……近日,1岁半的果果(化名)就在家中发生意外。

突发意外: 1岁宝宝误食管道疏通剂

当时果果正在家中玩耍,被一瓶管道疏通剂(属于强碱性物质)精美的外观吸引,当作饮品喝了下去,口腔及消化道黏膜严重灼伤,嘴唇及周围面部出现红肿。

事情发生后,果果哭闹不止,大量流涎,口吐血性液体。家长急坏了,立即抱着果果去医院。但由于果果年龄太小难以医治,家人辗转多家医院后,才被推荐到包头医学院第二附属医院。见果果情况危急,儿科立即将果果收入小儿消化科病房进行积极救治。

入院后,专家们立即评估病情,完善术前相关检查。因为果果只有1岁半,年龄太小,口腔黏膜已经被强碱腐蚀损伤,且麻醉风险高,行消化内镜检查风险更高、难度更大,操作时极易出现消化道穿孔,儿科副主任秦四梅、主治医生张曦立即组织进行多学科会诊。消化科专家、副院长孟宪梅,消化内镜中心副主任王觅柱,麻醉科副主任韩月平和副主任医师张英等人悉数到场,就诊治风险等相关问题进行讨论,并及时告知患儿家长。

综合会诊意见,专家们决定立即行全麻无痛鼻内镜检查,以评估消化道腐蚀伤严重程度并留置胃肠营养管建立通道,保证果果的肠道内营养,预防因食管黏膜腐蚀伤引起食管狭窄。

在医护人员的共同努力下,术后患儿安返的病房。随后,儿科医护人员继续给予包括抗感染、抑酸、禁食、鼻饲高热量奶粉、口腔护理及局部用药等积极治疗,果果的病情逐渐好转,腐蚀伤后2周复查胃镜,口腔、食管黏膜痊愈,没有因腐蚀损伤造成食管狭窄,果果终于可以正常进食了。更可喜的是,在两周的禁食期内,由于科学的综合治疗,果果的体重非但没降反而增加了,生长发育正常。

果果发生此次意外是不幸的,但庆幸的是在包医二附院小儿消化科团队的积极救治、精心护理下,患儿口腔、食道黏膜损伤痊愈。果果终于康复出院,家人与医护人员脸上都露出了开心的笑容。

温馨提醒:

误服强酸强碱先别喝水

记者采访了解到,因大人看护疏乎导致幼儿误食管道疏通剂类用品的事例在国内并不鲜见,而我市也曾发生过一例不识字的老人被商品外包装误导误食的事例。

专家提醒,管道疏通剂是一种化学清洁用品,具有强腐蚀性,不小心接触到皮肤也会产生刺痛等不适感,误服后危害更大,可引起口腔、食管、胃损伤,对人体健康危害极大。日常生活中,一旦发现误服强酸强碱类物品,切勿喝水、用水冲洗口腔或者洗胃催吐,强碱、强酸类制剂遇水时可通过释放热来腐蚀污渍以达到清洁效果,遇水产生的热量越多,腐蚀性越强,加重灼伤口咽部甚至气道、食道、胃肠道黏膜等,甚至出现穿孔等严重情况。

因此,遇到此类情况应立即送医。若误食的是粉末状强酸强碱,应于第一时间用干燥的纸巾或毛巾将有害物质清除,紧急处理后尽快送医治疗。

在日常生活中,家长要多加小心,预防此类意外:

1.妥善收藏家里的药品、农药、杀虫剂、消毒剂等物品,一定要锁起来或放在孩子触及不到的地方,不要将这些物品放在饮料瓶中,以免孩子当成饮料误服。

2.一些常用药品或可能存在危险的材料可以使用带压旋瓶盖的容器来盛放,这种瓶盖能防止儿童随意打开而成年人很容易开启。

3.教会孩子正确识别药物及毒物,不要乱吃东西,更不能用饮料瓶装此类物品。

秦四梅介绍,包医二附院儿科每年都会收治几十例误吞消化道异物的患儿,取出的异物五花八门,有硬币、纽扣电池、磁珠、棒棒糖棍、围棋、贴片、首饰品等。她提醒家长朋友们:圆钝的、小的异物进入消化道后可自行排出体外,而较大的、尖锐的或不规则的异物往往不能通过消化道的狭窄部位,甚至有可能造成黏膜损伤。如果误吞体积比较大的、尖锐或有棱角的物品,应立即到医院就诊,以免异物长期存在而刮伤孩子的消化道,或者因长期无法排出而导致肠梗阻,还有可能造成孩子消化道穿孔等。纽扣电池等腐蚀性比较强的异物,如果发生误食要及时就医取出。

【链接】

包医二附院小儿消化科

包医二附院小儿消化科属于内蒙古自治区领先学科消化内科,拥有完善的医师团队,有着丰富的小儿消化疾病诊疗经验,对儿童消化系统常见病、疑难病的诊疗,有着丰富的临床经验,对小儿内镜下的微创治疗尤为擅长。

小儿消化科疾病诊治范围:

1.反复腹痛:功能性腹痛、小儿胃炎、消化性溃疡、过敏性紫癜等;

2.急、慢性腹泻病:急、慢性肠炎、炎症性肠病、食物蛋白过敏等;

3.血便:结直肠息肉、食物蛋白过敏等;

4.长期便秘:功能性便秘、先天性巨结肠等;

5.消化营养疾病:营养不良、贫血等;

6.食物过敏:牛奶蛋白过敏、乳糖不耐受等;

7.幽门螺杆菌感染:恶心、呕吐、反酸、烧心、口臭、胃痛、腹胀等症状;

8.胃肠功能性疾病:胃食管返流、周期性呕吐、功能性消化不良等;

9.肝胆胰腺疾病:上消化道出血、急慢性胰腺炎、肝功能异常、黄疸等。

小儿消化科开展项目:

电子胃镜、肠镜、超声内镜、胶囊内镜检查,幽门螺杆菌检测(碳13呼气检测)、大便轮状病毒检测、食管测压、过敏原检测、微量元素、肺功能检测等检查项目。

包医二附院消化内镜中心配备有适合新生儿至14周岁儿童检查口径的电子胃镜和肠镜。小儿消化科内镜下治疗,由医院消化科知名专家党彤、孟宪梅等教授进行治疗。目前已开展舒适化无痛胃肠镜检查,尤其擅长内镜下婴幼儿异物取出术、息肉切除术、食管狭窄扩张术、内镜下止血术、食道静脉曲张套扎术、内镜下胃空肠营养管置入术、内镜下黏膜切除术(EMR)、内镜下黏膜剥离术(ESD)等。该院消化内镜中心为内蒙古自治区率先开展儿童内镜下幽门狭窄幽门环肌切开术、内镜逆行性胰胆管造影(ERCP)、内镜逆行阑尾炎治疗术(ERAT)、内镜下食管括约肌切开术(POEM)及胶囊内镜等诊治技术,大大提高了胃肠消化疾病的诊断与治疗。

包头晚报全媒体记者 沈建梅 

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