7月9日，“鹿城保2026”项目启动暨基本医保+鹿城保一站式结算发布会在九原大厦举行。鹿城保是政府指导的包头专属普惠型商业补充医疗保险，运行四年来，有效减轻了群众的大额医疗费用负担，梯次减负效能持续显现。在包头市医保局的支持与指导下，“鹿城保2026”首次推出三档梯度方案，并在包头市落地基本医保与商业保险一站式结算，这在自治区尚属首家，让群众看病理赔更有底气。

“项目步入第五年，我们重点完成了两项关键项目优化工作。”市医疗保障局待遇保障科工作人员赵子悦在接受采访时说，一是保障分层更精准，首次推出86元悦享版、126元优享版、186元尊享版三档方案，保障责任从五项拓展至九项，并对照国家商业健康保险创新药品目录优化特药保障，精准匹配不同家庭收入水平和保障需求。二是理赔服务实现突破性创新，依托医保信息平台搭建独立商保核算模块，参保人在定点医院出院时即可完成基本医保与“鹿城保”同步结算，真正达成“零垫资、零跑腿、零等待”。目前，一站式结算已在国药北方医院试点运行，后续将分批拓展到全市其他试点医疗机构。

哪些升级最能打动市民？人保财险包头市分公司党委委员、副总经理张永胜用“八大维度优化”来概括。他介绍，“鹿城保2026”首次推出三档方案，其中尊享版涵盖九项保障且赔付比例更高；起付标准更加亲民，优享版和尊享版的医保政策范围内、外住院免赔额均降至1万元；特药目录进一步拓宽，特定药品种类最多增至96种，全面覆盖国家医保局发布的首版商保创新药目录药品，同时包含罕见病和认知障碍类用药；CAR-T保障额度提升至120万元，解决普通家庭难以负担高昂费用的痛点。此外，连续四年参保且无理赔的健康体人群，医保政策范围内住院赔付比例再提高3%；异地就医纳入比例由90%调整为100%，真正实现“就医无忧”；健康管理服务扩充至幽门螺杆菌早筛、肿瘤居家早筛、阿尔茨海默症筛查、中医养生等24项，由事后理赔向全周期健康守护延伸。

“鹿城保2026”继续坚持普惠定位，不设年龄、户籍、职业和健康状况限制，无等待期。凡包头市基本医保参保人，或在其他地区参保且常住包头的“新市民”，均可投保。针对特困、低保、孤儿等五类医疗救助对象，投保悦享版仅需10元。缴费可通过微信、支付宝支付，也支持使用包头市职工医保个人账户余额为本人及直系亲属缴纳保费。

据悉，参保通道现已全面开启，7月9日至8月19日投保，保险期间为2026年8月20日至2027年8月19日；8月20日至31日投保，保险期间为2026年9月1日至2027年8月31日。市民可关注“鹿城保”微信公众号、扫描相关二维码或联系共保公司保险代理人办理参保。

（包头市融媒体中心记者：梁彦强）

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