国家医保局启动“个人医保云”建设试点
2026-01-12

国家医保局1月11日印发通知,开展“个人医保云”建设试点申报工作,今年2月至12月将在部分地区试点建设“个人医保云”,探索构建覆盖全人群、全周期、全场景的智慧医保管理新模式。

国家医保局要求试点地区以全国统一医保信息平台为基础,构建省(市)域个人医保云。全面汇聚区域内定点医药机构的诊疗、结算、药品耗材使用等核心数据。重点对接处理可穿戴设备、家庭智能监测设备、体检机构数据等,促进院内就医结算数据与院外健康传感器数据有效融合。

运用数据分析技术,为参保人构建多维度个人画像,并动态更新。个人医保画像包括个人医保健康档案,整合既往病史、既往手术史、过敏史、健康监测数据等,支持健康风险提示与就医参考;个人医保财务档案,集成参保缴费、就医支出、账户收支等情况,提供费用分析与医疗保障建议。

依托医保码,为参保人提供挂号、候诊、检查、结算等关键就医节点的实时信息通知与状态查询服务,并通过医保码实现身份验证、业务办理与医保结算等功能。


(来源:央视网)

(编辑:草脑日;校对:霍晓霞;一读:张飞;一审:张燕青;二审:贾星慧;三审:王睿)


新媒体引导图

①凡本网注明“来源:XXX(非包融媒)”的作品,均转载自其他媒体,转载目的在于传递更多信息,并不代表本单位赞同其观点和对其真实性负责。

②鉴于本网发布的部分图文、视频稿件来源于网络,如有侵权请著作权人主动与本网联系,提供相关证明材料,我单位将及时处理。(电话:0472-2518515)

请先登录 后发表评论~
发布