亲爱的网民朋友，您好！针对您的问题，我区第一时间了解情况，现对您所反映的问题答复如下：

一、系统无法报销相关问题：

主要原因是：石拐区旧区医保专网网络不稳、偶尔出现网络故障现象；新医保系统2023年底又进入系统升级，因此您就医时出现系统无法报销的情况。

目前，卫健委与医保局、运营商等多方协调进行网络维护，医保系统已升级完毕，保障了医保系统正常使用。五当召镇卫生院已召开专题工作会，对医保报销障碍期间采取的措施进行完善，通过在预检分诊台、药房外墙、全科门诊等醒目区域张贴“医保报销暂停及开通期限”告示、家庭医生服务微信群同步通知，确保群众能够及时了解。同时，在出现医保报销障碍期间，药房和收费室将临时采取押金等多种变通形式主动协助患者开展就诊购药等医疗活动，待医保系统正常使用后，及时联系患者本人进行医保划卡退还押金，保障群众看病买药过程顺畅。

二、大夫不在岗相关问题：

五当召镇卫生院在安排医生在岗坐诊外，还会抽调部分医护人员会到各村、社区开展义诊、巡诊活动，期间可能会出现某位专科医生不在的情况。

针对此类情况，目前五当召镇卫生院在开展专业培训、提升专业技能的同时，选派医生参加全科医生培训，逐步建强人才队伍建设，确保满足群众就医需求。同时，对全院医护人员开展服务能力、服务意识提升培训，梳理患者接诊、处置、购药、住院等流程，要求全院医护人员熟悉患者接诊全流程，落实首诊负责制，确保患者到院就诊顺利。

三、常用药没有相关问题：

五当召镇卫生院作为一级医疗机构，按照不少于200中药品种类配备标准，目前采购、储备药品208种，后续将通过医共体建设，不断强化五当召镇卫生院医院的诊疗水平和整体医疗卫生服务水平。

1.针对您反映的血塞通注射液、脉络宁注射液两种药品仅限于二级以上医疗机构使用，五当召镇卫生院未开展此类药品输注服务。

2.因呋塞米属于强效利尿剂处方药，五当召镇卫生院前期采购、储备此类药品数量较少，目前已根据患者需求由卫生院药事委员会研究、决定采购日常3个月使用量的相关处方药物，以解决患者用药需求。同时要求接诊医师对患者做好药物规范使用及相关注意事项告知，避免药品副作用并发症的出现。

3.药物奥美拉唑为集中带量4+7采购药物，存在多次从平台采购，药品配送企业配送不到位，药房药品库存补充不及时的情况，目前五当召镇卫生院已指定专人，对群众经常使用、价格低廉的集中带量4+7采购药物进行足量、多品种采购，同时，积极协调医保部门、药品配送企业加大对我区的药品配送，满足患者购药需求。

四、冬天咳嗽感冒无法输液相关问题：

国家倡导“能服药不肌注，能肌注不输液”，五当召镇卫生院原则上建议感冒咳嗽症状较轻者口服药物治疗，如有严重基础疾病、合并多种慢性病患者加之感冒咳嗽症状严重者建议到上级医院治疗。

对于确需输液患者，五当召镇卫生院也通过采购、储备足量药品品种及数量，提升医师医疗服务能力等措施，确保肌注、输液等正常开展，提升患者就医满意度。

目前，五当召镇卫生院组织全体医护人员也开展了医疗服务能力提升培训，要求全体医护人员开展“微笑服务”，提高医患沟通能力与水平。同时，积极协调上级医院医师到院坐诊，对五当召镇卫生院医护人员开展业务学习培训，同时对合并多种慢性病患者开展便捷、高水平的就近治疗。

下一步，五当召镇卫生院也将以紧密型县域医共体建设为契机，通过医护人员专业培训、外派学习等形式提高医护人员专业能力，结合优质服务基层行等活动，提升医疗服务水平，同时，采取“医疗大篷车 健康石拐行”巡回义诊，将专家送到家门口，让群众就医更便利。

对于您的留言，我们诚恳接受。您的留言不仅是群众的就医感受，同时也是对我们医疗水平、服务水平的更好的监督。通过您的留言，让我们及时找到工作中的短板弱项，也反映出我们在宣传、沟通方面还存在诸多问题。希望您在今后多提有利于我们改进工作的建议意见，谢谢！