走一线 改文风︱一位家庭医生的“签而有约”
2026-05-19

一位家庭医生的

“签而有约”


518一大早,包头市青山区兴胜镇社区卫生服务中心的电话就响了电话那头传来辖区居民张丽焦急的声音:“崔大夫,我的血压这两天总是高,头也晕……”

“张姨您先别急,自己先多量几遍血压,把数值记下来。我一会就过去。”青山区兴胜镇社区卫生服务中心主任崔红飞放下手里的活,叫上两名同事,拎起出诊箱就往外走。

初夏,风还有点凉。崔红飞启动停在门口的汽车,和同事一起往张丽家驶去。

这几年社区的居民,哪个血压高了,哪个该打疫苗了,哪个家里老人换季容易生病,崔红飞心里都门儿清。

敲开张丽家的门,老人已经自己量了好几次血压。崔红飞坐下来,问诊、查体、仔细看了血压数值:“张姨您放心,就是变天引起的波动,我给您调调药就没事了。”

张丽绷着的脸慢慢松开了:“有啥事我第一个想到的就是崔大夫,崔大夫从来不嫌烦,百问不烦。”

在兴胜镇,“崔大夫百问不烦”这句评价可以从很多人口中听到。而说这话的张丽并不知道,曾经,眼前这位被大家亲切叫为“崔大夫”的全科医生,最初的梦想是成为一名无影灯下的外科医生。


初心

2000年,崔红飞以优异成绩考入包头医学院临床医学专业。大学期间,他被中国外科学奠基人裘法祖、“中国肝胆外科之父”吴孟超的事迹深深打动,一心想站在无影灯下,用一把手术刀救死扶伤。

大学毕业,他顺利考取医师资格,进入一家二级医院工作。而命运的齿轮,在2015年开始转动。

那一年,青山区兴胜镇社区卫生服务中心成立。地处城乡接合部的兴胜镇,居民结构复杂,老年人多、慢性病高发、健康意识相对薄弱。崔红飞从二级医院心内科医生的岗位上,调任到这里。社区卫生中心,略显冷清;从面对心脏支架、急救病人,到给大爷大妈量血压、开药方,起初他心里也有过落差。

彼时的他,每天接诊七八十人,患者大多是附近居民。崔红飞能叫出大部分人的名字。有的老人血压控制好了,专门来找他说声谢谢;有的患者自己包了饺子,非要给他带一份。

正是这些看似不起眼的时刻,慢慢拉平了他心里的那把天平。

“临床中发现,很多患者其实一开始都没控制好血压、血糖、血脂,都是小问题发展成了大问题。”崔红飞回忆说。如果从一开始就把好健康的“第一道门”,很多大病,是不是就可以避免?这个问题,他在社区医院找到了答案。

“外科医生能治好一个病人,但家庭医生能守护千千万万个家庭。”他说。


信任

2017年,接过青山区兴胜镇社区卫生服务中心主任的重担后,崔红飞带领近50名医务人员,组建10个家庭医生服务小组,网格化管理,签约一户、服务一户、落实一户。


可刚开始,入户并不顺利。

“百姓不理解,以为我们是骗子,有防范心理。”崔红飞说。但他没有退缩。一年、两年……持续不断地健康宣教、免费测血压血糖、用药指导、慢病随访,他和团队用最笨的办法,一家一户地叩开居民的门,也叩开了心门。

如今,走到街上,不时有人热情地和他打招呼。“崔大夫这个人实在经常打电话提醒我们量血压、注意饮食。我认识他七八年了,不管血压高还是心里不舒服,我都会他。他从来不嫌烦,聊一聊,心情就好了。”签约居民丁占林笑着说。

家庭医生好像没有闲下来的时候,他们为签约居民建立电子健康档案并定期更新,对健康状况进行全生命周期的跟踪记录。

对于崔红飞来说,家庭医生是忙并快乐着,他们服务的不是一个人,而是一个家庭,甚至一个家族。“我有一位患者,兄弟姐妹七个,加上他们各自的家人,光这一个家族我就服务了几十口人。这份信任,沉甸甸的。”崔红飞说。





诊心

有一次,社区王女士因反复心慌、胸闷,辗转多家大医院检查,结果均无异常,但她依然忧心忡忡。崔红飞仔细问诊后,结合对她家庭情况的了解,判断这不是躯体疾病,而是心理因素导致的。他建议王女士转诊心身科。不久,症状果然改善了。

还有一次,杨女士带着年迈的母亲来就诊。崔红飞注意到杨女士面部浮肿,建议做个检查。结果出来,确诊为甲状腺功能减退。经过两个多月规范治疗,病情得到有效控制。从那以后,杨女士一家但凡身体不适,第一个想到的就是崔红飞。

这样的故事还有很多。

在这些故事的背后,是一组沉甸甸的数据:截至2025年11月30日,兴胜镇社区卫生服务中心为辖区居民建立健康档案40801份,建档率98.47%。其中65岁以上老人5220人,高血压4120人,糖尿病1472人。

最新数据显示,包头市共组建家庭医生团队954个,家庭医生1478人,常住居民签约率67.09%,重点人群签约率高达93.83%。

崔红飞,正是1478分之一。而正是这些“分之一”,织成了一张有温度的守护网。


破局

“以前催着老百姓来,现在他们主动问‘我这个月积分够不够?’”崔红飞说。

为了破解“签而不约”的难题,让家庭医生服务从“纸面上”真正走进“心坎里”,崔红飞大胆破局。在包头市率先推行“健康积分制”。居民通过参与健康体检、慢病随访、健康讲座、戒烟减重等健康行为获得积分,兑换健康检查或小礼品。一次就诊、双重服务、积分双享。慢病患者复诊同步接受随访,可叠加积分;体检达标、成功戒烟,可获得高额奖励。

小小的积分,把“要我健康”变成了“我要健康”。崔红飞还创新推行“医防融合”模式,打破公卫与医疗“两张皮”。全科医生看病,公卫护士同步更新健康档案、开展随访,实现“一人看病,两人服务”。同时,率先推行“疫苗处方”,全科医生看病同时开具流感、肺炎、HPV等疫苗建议,将“预防为主”真正落到实处。

这些创新举措,让兴胜镇社区卫生服务中心先后获评国家“优质服务基层行”推荐标准、自治区示范中医馆,有2篇典型案例入选“第五届家庭医生发展大会典型案例”,为全国基层卫生提供了可复制的“兴胜经验”。



守夜

“我这辈子是当不了外科一把刀了。”崔红飞说这句话时,眼里没有遗憾。

从2015年到2026年,崔红飞在兴胜镇一待就是十一年。那个曾经梦想成为手术刀尖上舞者的年轻人,已经把自己活成了辖区居民手机里24小时在线的“健康亲人”,慢病患者身边最耐心的“用药管家”,老年人眼中最信得过的“自家孩子”。

采访结束时,崔红飞说:“我希望通过我们把高血压、糖尿病这些基础疾病控制好,这样辖区居民出现并发症的比率能降下来。”

记者问:“这需要很长时间吧?”

崔红飞说:“但是我们一定要做,五年,十年,通过我们家庭医生的努力,居民通过家庭医生的全生命周期健康管理,健康素质能全面提高,对于家庭医生来说,就是最大梦想吧。”

这就是家庭医生最朴素,也最伟大的梦想。



2026年5月19日是世界家庭医生日,今年的主题是:签约有实感,服务有温度。 在包头,这份“实感”与“温度”,正在每一个社区、每一个家庭、每一次上门随访中,悄然生长,温暖绽放。

在包头

像崔红飞这样的家庭医生有1478人

他们扎根社区

走街串巷

或许没有三甲医院专家那样的“光环”

却用日复一日的

倾听、问诊与守护

成为老百姓心中

“最贴心的健康守门人”

他们有一个共同的名字——家庭医生

他们是——万家灯火的守夜人




记   者 | 贾星慧 吴莎 王彬莎 王雪飞

编   辑 | 高峰 胡雨 曹靖宇

校   对 | 黄   韵

一   审 | 高   峰

二   审 | 贾星慧

三   审 | 王   睿


①凡本网注明“来源:XXX(非包头新闻网)”的作品,均转载自其他媒体,转载目的在于传递更多信息,并不代表本单位赞同其观点和对其真实性负责。

②鉴于本网发布的部分图文、视频稿件来源于网络,如有侵权请著作权人主动与本网联系,提供相关证明材料,我单位将及时处理。

请先登录 后发表评论~
发布